โรงเรียนบ้านกล้วย

หมู่ 2 บ้านกล้วย ต.ป่าหวาย อ.สวนผึ้ง จ.ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 228666

มะเร็ง เยื่อบุโพรงมดลูกอาการและการรักษาอย่างไรบ้าง

มะเร็ง

มะเร็ง เยื่อบุโพรงมดลูก เยื่อชั้นในของโพรงมดลูกถูกปกคลุมด้วยชั้น ของเนื้อเยื่อที่เรียกว่า เยื่อบุโพรงมดลูกของโพรงมดลูก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นมะเร็งหรือที่เรียกว่ามะเร็งลำตัวมดลูก ซึ่งเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยในนรีเวชวิทยา อาการของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ส่วนใหญ่ได้แก่ เลือดออกตกขาว ปวดท้องเป็นต้น การรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ทำได้โดยการผ่าตัด เคมีบำบัด การฉายแสง การรักษาด้วยฮอร์โมน การรักษาโดยแพทย์แผนโบราณเป็นต้น อาการของผู้ป่วยในระยะแรกๆ อาจไม่มีอาการชัดเจน และจะพบได้โดยบังเอิญ ในระหว่างการสำรวจทั่วไป หรือการตรวจทางนรีเวช เมื่ออาการปรากฏขึ้นมักจะแสดงเป็น

1. เลือดออก เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ เป็นอาการหลักของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก โดยปกติจะมีเลือดออกเล็กน้อย ถึงปานกลาง ในหญิงสาวหรือสตรีวัยหมดประจำเดือน มักเข้าใจผิดว่าประจำเดือน มาไม่ปกติและถูกละเลย ในสตรีวัยทองผู้หญิง มักแสดงอาการเลือดออก ทางช่องคลอดอย่างต่อเนื่อง หรือไม่สม่ำเสมอ ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการตกขาว ปนเลือดเพียงเล็กน้อย หลังหมดประจำเดือน ผู้ป่วยระยะลุกลาม อาจมีเนื้อเยื่อคล้ายเนื้อเน่า ผสมอยู่ในเลือดออก

2. การระบายน้ำทางช่องคลอด ผู้ป่วยบางรายมีอาการตกขาว ในระดับที่แตกต่างกัน ในระยะแรกอาจแสดงออกได้ว่า เป็นสารคัดหลั่งสีขาวบางๆ หรือมีระดูขาวปนเลือดเล็กน้อย หากรวมกับการติดเชื้อ หรือเนื้อร้ายที่เป็นมะเร็ง อาจมีสารคัดหลั่งเป็นหนองที่มีกลิ่นแปลกๆ บางครั้งอาจมีวัตถุคล้ายเนื้อเยื่อในตกขาว

3. ความเจ็บปวด จุดโฟกัสของมะเร็ง และการมีเลือดออก หรือการติดเชื้อที่เกิดขึ้น สามารถกระตุ้นให้มดลูกหดตัว และทำให้เกิดอาการปวดท้องน้อยได้ ในสตรีวัยหมดประจำเดือน เนื่องจากช่องปากมดลูกตีบ ทำให้การระบายของน้ำที่หลั่งออกมาไม่ราบรื่น และการติดเชื้อทุติยภูมิ จะนำไปสู่ภาวะถุงลมโป่งพองในมดลูก

ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดท้องน้อย อย่างรุนแรงและมีไข้ ในระยะสุดท้ายของเนื้องอก เนื้อเยื่อ”มะเร็ง”แทรกซึม และทะลุชั้นทั้งหมด ของมดลูกหรือบุกรุกเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พาราเทอรีนเอ็นอัมพาต กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้หรือแทรกซึม และกดทับเนื้อเยื่อผนังอุ้งเชิงกราน หรือเส้นประสาท ซึ่งอาจทำให้เกิดการต่อเนื่อง และอาการปวดค่อยๆแย่ลง ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการปวดเอว หรือการฉายรังสีไปที่ปลายด้านล่างอิปซิลาเทอรัล

4. มวลหน้าท้อง มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกระยะเริ่มต้น โดยทั่วไปไม่สามารถสัมผัส กับมวลในช่องท้องได้เช่น มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ที่มีเนื้องอกในมดลูกขนาดใหญ่ หรือถุงลมโป่งพองในช่วงปลาย การแพร่กระจายไปยังอุ้งเชิงกราน และช่องท้องจนก่อตัวเป็นก้อนใหญ่เช่น การแพร่กระจายของรังไข่ อาจสัมผัสกับมวลในช่องท้อง โดยทั่วไปแข็งเคลื่อนไหวไม่ดีบางครั้งก็อ่อนโยน

5.อื่นๆ การแทรกซึมของเนื้องอก ในช่วงปลาย และการบีบตัวของท่ออุ้งเชิงกราน อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำ และความเจ็บปวด ที่ขาส่วนล่างอิปซิลาเทอรัล การแทรกซึมและการบีบตัวของท่อไต อาจทำให้เกิดกระดูกเชิงกรานไต อิปซิลาเทอรัล ไดบวมและแม้แต่การฝ่อของไต การมีเลือดออกอย่างต่อเนื่อง อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางทุติยภูมิได้ การบริโภคเนื้องอกในระยะยาว อาจนำไปสู่การลดน้ำหนัก มีไข้ ระบบล้มเหลวเช่น ภาวะผอมหนังหุ้มกระดูก

สัญญาณทางกายภาพ

1. ประสิทธิภาพของร่างกายทั้งหมด ผู้ป่วยระยะแรก อาจไม่มีอาการทางคลินิก อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนมากมีโรคอ้วน ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยที่มีเลือดออกในระยะยาว อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคถุงลมโป่งพอง อาจมีไข้ได้ ผู้ป่วยที่เป็นระยะลุกลาม อาจมีก้อนในช่องท้องบวมน้ำ ที่ขาส่วนล่าง ในผู้ป่วยขั้นสูงการแพร่กระจายเช่น ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้น อาจคลำได้ที่บริเวณใต้ผิวหนัง ขาหนีบและที่อื่นๆ

2. การตรวจทางนรีเวช ผู้ป่วยระยะแรก มักไม่มีความผิดปกติที่ชัดเจน มักไม่มีการเปลี่ยนแปลงพิเศษ ในปากมดลูก หากจุดที่เป็นมะเร็งหลุดออกไป บางครั้งอาจเห็นเนื้อเยื่อมะเร็งยื่นออกมา จากปากมดลูก มดลูกอาจเป็นปกติ หรือแก่กว่าอายุที่สอดคล้องกัน และเมื่อรวมกับเนื้องอกในมดลูก หรือถุงลมโป่งพองจะทำให้มดลูกขยายใหญ่ขึ้นได้ มดลูกสามารถตรึงได้ ในระหว่างการย้ายพารามิเตอรีนในช่วงปลาย การแพร่กระจายของรังไข่ หรือเนื้องอกในรังไข่ ที่หลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจน สามารถเห็นได้ชัด และขยายใหญ่ขึ้น

 

บทความอื่นที่น่าสนใจ สายตาสั้น ของวัยรุ่นเกิดจากสาเหตุอะไรได้บ้าง