โรงเรียนบ้านกล้วย

หมู่ 2 บ้านกล้วย ต.ป่าหวาย อ.สวนผึ้ง จ.ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 228666

วัณโรค อาการและการใช้เคมีบำบัดเพื่อป้องกัน

วัณโรค

วัณโรค เป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรัง ที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้คนอย่างร้ายแรง การแพร่กระจายไปยังผู้อื่น โดยส่วนใหญ่ผ่านทางละอองจากผู้ป่วยที่ไอ จาม หรือ การพูดเสียงดัง หากไม่สามารถรักษาวัณโรคได้ทันท่วงที มันจะเป็นอันตรายต่อสุขภาพ และทำให้ผู้อื่นติดเชื้อ

วัณโรค เป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรังที่เกิดขึ้น เมื่อไมโครแบคทีเรียมทูเบอร์คูโลซิสเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ผู้ป่วยวัณโรคมีการพัฒนารอยโรควัณโรคในปอด เพราะไม่สามารถหายได้โดยไม่มีการรักษา แผลวัณโรครักษาได้ช้ามาก มันเสื่อมสภาพและแพร่กระจายซ้ำๆ เพราะโรคจะยืดเยื้อทำให้เกิดฟันผุและพังผืด ซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อเนื้อเยื่อปอด ส่งผลต่อการทำงานของปอดและคุณภาพชีวิต ซึ่งจะลดลงอย่างมาก

การใช้เคมีบำบัดป้องกันและรักษาวัณโรคทางวิทยาศาสตร์ที่สมเหตุสมผล ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จ หากการรักษาไม่ปกติ จะเป็นเรื่องง่ายที่จะล้มเหลวในการรักษา และโรคจะเปลี่ยนเป็นวัณโรคที่ดื้อยาหลายชนิด หากโรคดื้อต่อยา จำเป็นได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมออย่างน้อย 2 ปี ค่ารักษาพยาบาลสูงมากกว่า 60,000 บาท และอัตราการรักษาต่ำ ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ และอัตราการเสียชีวิตสูง

อาการหลักของวัณโรค ได้แก่ อาการไอต่อเนื่อง มีเสมหะนานกว่า 2 สัปดาห์ หรือมีเสมหะเป็นเลือด ในขณะเดียวกัน อาจมีอาการเจ็บหน้าอก เหงื่อออกตอนกลางคืน มีไข้ต่ำในช่วงบ่าย อ่อนเพลียทั่วไป เบื่ออาหาร และอาการทั่วไปอื่นๆ ตามมาด้วย ตราบใดที่การรักษาอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยวัณโรคส่วนใหญ่ สามารถรักษาให้หายขาดได้ ระยะเวลาในการรักษาที่สมบูรณ์ของวัณโรคติดเชื้อ ที่เริ่มมีอาการใหม่ต้องใช้ยาทั่วไปเป็นเวลา 6 ถึง 8 เดือน

ไม่อนุญาตให้ใช้ยาที่ขาดหาย หรือเป็นระยะๆ หากหยุดหรือรับประทานยาเป็นระยะๆ ไม่เพียงแต่จะทำให้กำเริบได้ง่ายเท่านั้น แต่ยังอาจพัฒนาการดื้อยาได้อีกด้วย ผู้ป่วยวัณโรคดื้อยา มีเทคนิคการรักษาที่ซับซ้อน เวลาในการรักษานานขึ้น ซึ่งมากกว่า 18 ถึง 24 เดือน และต้นทุนการรักษาที่สูงขึ้น ประมาณ 100 เท่าของต้นทุนการรักษาวัณโรคที่ไม่ดื้อยา

วิธีตรวจหาวัณโรคในระยะเริ่มต้น มีผู้ป่วยวัณโรคปอดประมาณ 5 ล้านคนในประเทศ ซึ่งส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ในผู้ที่มีอายุ 25 ปีขึ้นไป การตรวจเอกซเรย์ทรวงอก การตรวจเสมหะ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การย้อมด้วยกรดอย่างรวดเร็ว การตรวจผิวหนังด้วยวัณโรค เป็นวิธีที่สำคัญในการวินิจฉัยวัณโรคในระยะเริ่มแรก ทั้งนี้ควรตรวจผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้ให้ทันเวลา หรือสม่ำเสมอ

ผู้ที่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานด้วยโรคหวัดและไอ มีเสมหะเป็นเลือด มีไข้เรื้อรัง เบื่ออาหาร น้ำหนักลด หลังจากให้ยาแก้อักเสบเป็นประจำ 2 สัปดาห์แต่ไม่มีอาการดีขึ้น การดูดซึมควรพิจารณาความเป็นไปได้ของวัณโรค และควรทำโดยเร็วที่สุด ผู้สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยวัณโรค เช่น สมาชิกในครอบครัว หรือผู้ที่มีผู้ป่วยวัณโรคในหอพักของโรงเรียน

ผู้ที่มีวัณโรครุนแรงมีผลตรวจเป็นบวก โดยเฉพาะในทารกและเด็ก ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน โรคซิลิโคซิส และการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยโรคข้อรูมาตอยด์ โรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก หรือการใช้ฮอร์โมนคอร์เทกซ์ต่อมหมวกไตและยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ เป็นเวลานาน ผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่น เอดส์

ผู้ที่มีไข้ระดับต่ำเรื้อรัง หรืออาการแพ้ของวัณโรค เช่น การปวดข้อ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเร็ว การรักษาต้านรูมาตอยด์ไม่ดี หรือมีอาการการอักเสบของชั้นไขมันใต้ผิวหนัง และเยื่อบุตาอักเสบจากตุ่ม สำหรับผู้ที่มีสุขภาพดี แนะนำให้ตรวจหลอดเลือดทรวงอกทุก 1 ถึง 2 ปี โดยเฉพาะครู บุคลากรทางการแพทย์ และเจ้าหน้าที่บริการในที่สาธารณะเช่น โรงอาหาร ร้านอาหาร ซูเปอร์มาร์เก็ต อินเทอร์เน็ตคาเฟ่

ข้อห้ามอาหารสำหรับผู้ป่วยวัณโรค ผู้ป่วยวัณโรคบางรายที่รักษาด้วยไอโซไนอะซิด มักมีอาการแพ้หลังจากรับประทานปลาและอาหารทะเล ปลาที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ได้โดยทั่วไป ได้แก่ ปลาที่ไม่มีเกล็ด ปลาทะเลที่มีกลิ่นเหม็น และปลาน้ำจืด ปลาที่ไม่มีเกล็ดได้แก่ ปลาทูน่า ปลาทู ปลาหมึก ปลาซาร์ดีนเป็นต้น

รับประทานอาหารต่อไปนี้ให้น้อยลงเช่น พริก หัวหอม ขิง ยี่หร่า อบเชย แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มพิษของยาต้านวัณโรคในตับ นำไปสู่โรคตับอักเสบจากยา และสามารถขยายหลอดเลือด ทำให้เกิดไอเป็นเลือดได้ อาหารทอดและมันเยิ้มมักจะเพิ่มภาระให้กับตับในช่วงระยะต้านวัณโรค เพราะจะขัดขวางการฟื้นตัวของการทำงานของเซลล์ตับ ดังนั้นจึงควรรับประทานอาหารให้น้อยลง

 

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ กับความสามารถในการป้องกันไข้หวัดใหญ่