โรงเรียนบ้านกล้วย

หมู่ 2 บ้านกล้วย ต.ป่าหวาย อ.สวนผึ้ง จ.ราชบุรี 70180

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 228666

Categories
นานาสาระ

กระดูกเชิงกราน อธิบายเกณฑ์การประเมินการหดตัว

กระดูกเชิงกราน เบสโทนเสียงต่ำสุดของกล้ามเนื้อมดลูก เสียงปกติของมดลูกในระยะแรกของการคลอด เปรียบเทียบกับเสียงของกล้ามเนื้อต้นขาสี่ส่วนซึ่งเท่ากับ 10 ถึง 12 มิลลิเมตรปรอท ปัจจุบันระยะการชะลอตัวไม่ถือเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานเสมอไป ความถี่ของสัญญาเพิ่มขึ้นในตำแหน่งหงาย ปกติอยู่ในช่วง 2 ถึง 5 ใน 10 นาที ทาคีซิสโตลหดตัวมากกว่า 5 ครั้งใน 10 นาที หัวใจเต้นช้าน้อยกว่า 2 ครั้งใน 10 นาที ความสม่ำเสมอ ความเข้มของการหดตัว

กระดูกเชิงกราน

ในการคลอดครั้งแรกมากกว่าครั้งต่อๆไป ถูกกำหนดโดยความดันในมดลูกระหว่างการหดตัว ในช่วงที่ 1 ความแรงปกติของการหดตัวคือ 40 ถึง 60 มิลลิเมตรปรอทและในช่วงที่ 2 ประมาณ 80 ถึง 100 มิลลิเมตรปรอท ระยะเวลาของการหดตัว จากจุดเริ่มต้นของการหดตัว จนถึงการคลายตัวของกล้ามเนื้อมดลูกอย่างสมบูรณ์ ในช่วงที่ 1 มันคือ 80 ถึง 90 วินาทีในช่วงเวลาที่ 2 ประมาณ 90 ถึง 120 วินาที ประสิทธิภาพ มันถูกกำหนดโดยระดับการเปิดเผย ของคอหอยในมดลูก

ระดับความเจ็บปวดแหล่งที่มาของความเจ็บปวดทางสรีรวิทยา เส้นประสาทของคลองปากมดลูก พารามิเตอร์ เอ็นกระดูกส่วนกระเบนเหน็บและกลม หลอดเลือดมดลูก สาเหตุทางคลินิกของอาการปวดอย่างรุนแรง ความตึงมากเกินไปของปากมดลูก เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์หนาแน่น การละเมิดริมฝีปากด้านหน้าของปากมดลูก การยืดส่วนล่างของส่วนล่าง กิจกรรมของมดลูก ผลิตภัณฑ์เข้มข้น การหดตัวและความถี่ใน 10 นาที

กิจกรรมปกติของมดลูกในระยะแรกของการคลอด 150 ถึง 240 หน่วย ตำแหน่งหลังคลอดแนะนำให้นอนตะแคงข้างหรือกึ่งฟาวเลอร์ โดยให้ลำตัวส่วนบนยกขึ้น ในกรณีนี้แกนของทารกในครรภ์ และมดลูกตรงกันและตั้งฉากกับระนาบของทางเข้าสู่กระดูกเชิงกราน ซึ่งก่อให้เกิดการสอดศีรษะที่ถูกต้อง หลักสูตรของระยะเวลาการส่งมอบครั้งที่ 2 ในกระบวนการของระยะที่สองของการคลอดบุตร ระบบปฏิบัติการของมดลูกจะเปิดออกอย่างสมบูรณ์

ทารกในครรภ์จะเคลื่อนผ่านช่องคลอดและการคลอด การเข้าของหัวเข้าไปในระนาบของทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ทำในลักษณะที่รอยประสานทัลตั้งอยู่ตามแนวกึ่งกลาง ตามแกนของกระดูกเชิงกราน ในระยะเดียวกันจากข้อต่อหัวหน่าวและแหลม การหดตัวสามารถทำได้ที่ความดันอย่างน้อย 15 มิลลิเมตรปรอท การใส่หัวเรียกว่าลักษณะของการแทรกหรือแกน นอกจากนี้ยังมีการแทรกแบบอะซินคลิติก ในกระดูกเชิงกรานแคบบางประเภท

ซึ่งแบ่งออกเป็นการตะแคงของศีรษะขม่อมด้านหน้า รอยประสานทัลตั้งอยู่ใกล้กับแหลม กระดูกข้างขม่อมด้านหน้าถูกแทรก หลังขม่อม การตะแคงของศีรษะ รอยประสานทัลตั้งอยู่ใกล้กับอาการแสดงกระดูกข้างขม่อมหลังถูกแทรก ในอนาคตด้วยการคลอดบุตรทางสรีรวิทยา และการหดตัวที่รุนแรงทิศทางของแรงกดดัน ต่อการเปลี่ยนแปลงของทารกในครรภ์ และการไม่ตรงกันจะถูกกำจัด เมื่อลงไปที่ส่วนที่แคบของช่องอุ้งเชิงกรานแล้ว ศีรษะของทารกในครรภ์จะพบกับอุปสรรค

ซึ่งทำให้กิจกรรมการใช้แรงงานเพิ่มขึ้น และการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ชุดของการเคลื่อนไหวที่ดำเนินการโดยทารกในครรภ์ ระหว่างทางผ่านช่องคลอดของมารดา เรียกว่าชีวกลศาสตร์ของการคลอดบุตร การเกิดทางสรีรวิทยาอยู่ในการนำเสนอท้ายทอยด้านหน้า ประมาณ 96 เปอร์เซ็นต์ของการเกิดทั้งหมด ชีวกลศาสตร์ของแรงงานในการนำเสนอท้ายทอยด้านหน้า ช่วงเวลาแรก การงอศีรษะเกิดขึ้นที่ขอบของส่วนที่กว้างและแคบ ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

ขณะที่ท้ายทอยโค้งงอและลดลง กระหม่อมขนาดเล็กจะตั้งอยู่ด้านล่างอันใหญ่และเป็นจุดลวด จุดต่ำสุดบนศีรษะ จุดแรกผ่านระนาบของกระดูกเชิงกรานที่มีขนาดเฉียงเล็กๆมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 9.5 เซนติเมตร จากมุมด้านหน้าของกระหม่อมขนาดใหญ่ ถึงแอ่งใต้ท้ายทอยและเส้นรอบวง 32 เซนติเมตร รอยประสานทัลสามารถมองเห็นได้ในแนวขวาง หรือในมิติเฉียงของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก เกิดขึ้นรอบแกนตามยาวในส่วนที่แคบของช่องอุ้งเชิงกราน

ซึ่งเกิดจากรูปร่างของช่องคลอด ในกรณีนี้ด้านหลังศีรษะเข้าใกล้ข้อต่อหัวหน่าว รอยประสานทัลจากแนวขวางหรือมิติเฉียงหนึ่ง ผ่านเข้าไปในมิติตรงของระนาบทางออก ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กใต้ท้ายทอย ถูกติดตั้งไว้ใต้แนวประสานหัวหน่าวและสร้างจุดตรึงแรก อาการทางคลินิกของการหมุนภายในที่สมบูรณ์ คือการกรีดศีรษะเข้าไปในวงแหวนปากช่องคลอด ช่วงเวลาที่สามการยืดศีรษะเกิดขึ้นในระนาบของกระดูกเชิงกรานส่วนกล้ามเนื้อ

พังผืดของอุ้งเชิงกรานมีส่วนเบี่ยงเบน ของศีรษะของทารกในครรภ์ไปทางมดลูก ศีรษะไม่โค้งงอบริเวณจุดตรึง ในทางคลินิกช่วงเวลานี้สอดคล้องกับการปะทุและการเกิดของศีรษะ ช่วงเวลาที่สี่คือการหมุนภายในของไหล่ และการหมุนภายนอกของศีรษะของทารกในครรภ์ ในระหว่างการขยายศีรษะ ไหล่ของทารกในครรภ์จะถูกสอดเข้าไปในแนวขวางหรือ 1 ในมิติเฉียงของทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก และเคลื่อนเป็นเกลียวไปตามช่องคลอด

ในกรณีนี้ฟาเรีย เบียโครเมียลิสผ่านเข้าไปในขนาดตรงในส่วนที่แคบ ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก และถูกย้ายไปยังศีรษะที่เกิด ต้นคอของทารกในครรภ์หันไปทางซ้ายในตำแหน่งแรกหรือขวา ในตำแหน่งที่ 2 ต้นขาของแม่ ไหล่ด้านหน้าเข้าไปใต้ส่วนโค้งหัวหน่าว จุดตรึงที่สองเกิดขึ้นระหว่างไหล่ด้านหน้าที่ขอบของไหล่ตรงกลาง และส่วนบนของไหล่ที่ตำแหน่งที่แนบของกล้ามเนื้อเดลทอยด์ และขอบล่างของการแสดงอาการ

ช่วงเวลาที่ 5 คือการงอของลำตัวในกระดูกสันหลังส่วนคอ ภายใต้การกระทำของกองกำลังเกิด ร่างกายของทารกในครรภ์จะงอในกระดูกสันหลังส่วนคอ และคาดเอวของทารกในครรภ์ทั้งหมด ไหล่หน้าเกิดก่อนไหล่หลังค่อนข้างจะล่าช้าโดยก้นกบ และเกิดเหนือส่วนหลังระหว่างงอลำตัวด้านข้าง หัวของทารกในครรภ์ที่เกิดในการนำเสนอท้ายทอยด้านหน้า มีรูปร่างโดลิโคเซฟาลิกรูปแตงกวา เนื่องจากการกำหนดค่าและเนื้องอกที่เกิด ชีวกลศาสตร์ของแรงงานท้ายทอย

ในการนำเสนอแบบท้ายทอย 0.5 ถึง 1 เปอร์เซ็นต์ เด็กจะเกิดในมุมมองด้านหลัง การเกิดภายหลังท้ายทอยเป็นตัวแปรของชีวกลศาสตร์ ซึ่งการเกิดของศีรษะของทารกในครรภ์เกิดขึ้น เมื่อด้านหลังศีรษะหันไปทางกระดูกใต้กระเบนเหน็บ สาเหตุของมุมมองด้านหลังของการนำเสนอท้ายทอย ของทารกในครรภ์สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในรูปร่าง และความจุของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก การทำงานด้อยกว่าของกล้ามเนื้อของมดลูก ลักษณะของรูปร่างของศีรษะของทารกในครรภ์

ทารกในครรภ์ก่อนวัยอันควรหรือตาย ในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดกระหม่อมขนาดเล็กจะถูกกำหนด ที่กระดูกใต้กระเบนเหน็บและกระหม่อมขนาดใหญ่ตั้งอยู่ที่มดลูก อย่างไรก็ตาม ในกระบวนการคลอดบุตร เมื่อทำการเลี้ยวภายใน ศีรษะสามารถเคลื่อนจากมุมมองด้านหลังไปด้านหน้าได้ ชีวกลศาสตร์ของการคลอดบุตรในมุมมองด้านหลัง ประกอบด้วยหกประเด็น วินาทีแรกคือการงอศีรษะของทารกในครรภ์ ในมุมมองด้านหลังของการนำเสนอท้ายทอย

รอยประสานทัลถูกตั้งค่าแบบซิงโครไนซ์ ในมิติเฉียงของ กระดูกเชิงกราน ทางด้านซ้ายตำแหน่งแรก หรือทางด้านขวาตำแหน่งที่สอง และกระหม่อมขนาดเล็กจะหันไปทางซ้าย และถอยหลังไปทาง ระดูกใต้กระเบนเหน็บ ตำแหน่งแรกหรือไปทางขวาและข้างหลังไปทางกระดูกใต้กระเบนเหน็บ การโก่งตัวของศีรษะเกิดขึ้นในลักษณะที่มันเคลื่อนผ่านระนาบทางเข้า ซึ่งเป็นส่วนที่กว้างและแคบของช่องอุ้งเชิงกรานที่มีขนาดเฉียงเฉลี่ย

ขนาดเฉียงเฉลี่ยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10.5 เซนติเมตร จากแอ่งใต้ท้ายทอยถึงขอบหนังศีรษะ และเส้นรอบวง 33 เซนติเมตร จุดที่สองคือการหมุนภายในของศีรษะ รอยต่อรูปลูกศรที่มีขนาดเฉียงหรือขวางทำให้เลี้ยว 45 หรือ 90 องศา เพื่อให้กระหม่อมขนาดเล็กอยู่ด้านหลัง กระดูกใต้กระเบนเหน็บและกระหม่อมขนาดใหญ่อยู่ด้านหน้าอก การหมุนภายในเกิดขึ้นเมื่อผ่านระนาบ ของส่วนที่แคบของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก และสิ้นสุดในระนาบของทางออกของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กด้วยการก่อตัวของจุดตรึงที่ 1 เส้นขอบของหนังศีรษะ ตะเข็บรูปลูกศรตั้งเป็นเส้นตรง

อ่านต่อได้ที่ >>  กระดูก การจำแนกกระดูกและโครงสร้างของกระดูก